阿爾茨海默病專題阿爾茨海默?。ˋlzheimer's Disease）
阿爾茨海默?。ˋD）
一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，是認(rèn)知癥的一種。在日本，這是在認(rèn)知癥中匹敵血管性癡呆、路易體癡呆的人數(shù)最多的類型。
該疾病具有漸進(jìn)性的特征，臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。
全球范圍內(nèi)，60歲以上人群約有13%為阿爾茨海默病患者。
《2013年世界阿爾茨海默病報告》
by 國際阿爾茨海默病協(xié)會等機(jī)構(gòu)
在中國，老年癡呆病患者數(shù)量在800萬到1000萬之間。
《2013年世界阿爾茨海默病報告》
by中國老年保健協(xié)會老年癡呆及相關(guān)疾病專業(yè)委員會（ADC）
在日本，65歲以上的老年人認(rèn)知癥患者和輕度認(rèn)知障礙的人數(shù)分別為440萬和380萬人。
約50%的輕度認(rèn)知障礙在5年后會轉(zhuǎn)變?yōu)檎J(rèn)知癥
by 2012厚生勞動省
阿爾茨海默病的病因
1970年，有報告稱數(shù)名認(rèn)知癥患者的大腦葡萄糖水平和腦代謝率（CMR）有所降低。（AD）
Siegfried Hoyer. “Brain metabolism and the incidence of cerebral perfusion disorders in organic psychoses.”
Deutsche Zeitschrift für Nervenheilkunde, 1970, 197(4): 285-92 PMID:5471398 [German]
1991年，有如下的報告:
老年人，特別是患有阿爾茨海默病的患者的大腦中，燃料源發(fā)生了改變（不再是葡萄糖）
年輕正常健康人的大腦使用燃料比率為，葡萄糖：其他燃料源=100：1
未患有阿爾茨海默病的老年人，其比率為29:1
初期的阿爾茨海默病，比率為2：1
作為大腦細(xì)胞使用的其他燃料源，肯定是脂肪酸或氨基酸等物質(zhì)
Hoyer S. “Abnormalities of glucose metabolism in Alzheimer’s disease.”
Annals New York Academy of Sciences, 1991, 640: 53-58 PMID:1776759
阿爾茨海默病與生酮飲食
生酮飲食是指高脂肪低碳水化合物配比的飲食。通過降低碳水化合物的比例，以脂肪代謝產(chǎn)生酮體來供給能量。
人體在攝取中鏈脂肪酸油后脂肪酸會迅速代謝產(chǎn)生酮體，產(chǎn)生類似生酮飲食的效果。
生酮飲食與中鏈脂肪酸油在治療改善阿爾茨海默病中有神奇的效果。不僅能通過酮體給無法利用糖類的大腦提供能量，同時也能緩解Aβ給大腦帶來的損害。
※CarlE.Stafstrom1 and JongM.Rho. The Ketogenic Diet as a Treatment Paradigm for Diverse Neurological
Disorders. www.frontiersin.org April 2012|Volume3|Article59.
※ Kristin W. Bara?ano, MD, PhD and Adam L. Hartman, MD. The Ketogenic Diet: Uses in Epilepsy and
Other Neurologic Illnesses. Curr Treat Options Neurol. 2008 November ; 10(6): 410–419.
阿爾茨海默病與中鏈脂肪酸油
以中鏈脂肪酸油為主要成分的藥物已在美國的藥品臨床試驗(yàn)中獲得成功，目前已作為藥物上市。
實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：
阿爾茨海默病患者通過攝取中鏈脂肪酸油增加血酮。
發(fā)現(xiàn)血酮與記憶力的指標(biāo)之間有關(guān)聯(lián)性。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果：
通過攝取中鏈脂肪酸油增加血酮濃度，通過酮體可以改善阿爾茨海默病的記憶力降低問題。
Samuel T Henderson et al. Study of the ketogenic agent AC-1202 in mild to moderate Alzheimer's disease: a
randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Nutrition & Metabolism 2009, 6:31
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